 Infektionskliniken i
Falun I år når infektionskliniken i Falun den gyllene medelåldern. 1959 kom kliniken till och verksamheten startade upp i tidstypisk röd tegelbyggnad. Från början låg byggnaden i ensamt majestät vid sidan av resterande sjukhuskomplex. På senare år är läget mer centralt genom tillkomst av ny akutmottagning, denna ligger bredvid infektionskliniken med endast en kort kulvertförbindelse emellan. Klinikens första chef var Håkan Dolk. Till sin hjälp hade han 2 underläkare. Denna bemanning verkar oacceptabelt låg med dagens mått. Men det var bättre virke i dåtidens doktorer, eller möjligen var belastningen mindre. Av dem som var med på 60-talet berättas historier om salmonellapatienter som vårdades flera månader i avvaktan på att de skulle uppvisa 5 negativa faecesodlingar. I väntan på utskrivningen bedrevs fotbollsturnering mellan patienterna på den intilliggande gräsplanen. Dåtidens patienter behövde inte riskera utskrivning när de orkade stå på benen. Ett halvår efter Håkan Dolks pension kom Anders Berglund som klinikchef. Anders Berglund arbetade kvar på kliniken till sin pensionering. Även efter pensioneringen besökte han kliniken med jämna mellanrum fram till sin bortgång i december 1998. Efter några år med Anders Berglund som klinikchef tog Jöran Aldén över. Kliniken genomgick nu en förvandling. Antalet läkartjänster ökade och var som mest 11 stycken. Samtidigt försvann klinikens fotbollslag i och med att vårdtiderna för salmonellabärare förkortades. Fortfarande vilar Jöran Aldéns ande över kliniken och lekamligen finns han också över kliniken då hans expedition ligger på våningen ovanför infektionsmottagningen. Jöran titulerar sig numera smittskyddsläkare/sjukhushygieniker men jag är säker på att i hans bröst klappar fortfarande ett infektionsläkarhjärta. Som bevis på detta ställer han upp på vårmötet och berättar om sina erfarenheter av tularemiepidemin i Dalarna 1995. Sedan 1988 har Ivan Vig varit klinikchef. För medlemmarna i infektionsläkarföreningen är Ivan välkänd. Tidigare som föreningens vice ordförande och numera som dess fackliga sekreterare. Ivan har också satt sin prägel på kliniken. Som på de flesta kliniker med självaktning bedrivs kvalitetssäkringsprojekt. Ivan har också sett till att kliniken deltagit i kvalitetsrevision, vilket uppskattats av personalen såväl i Falun som de övriga kliniker som deltagit i revisionen. Det är också Ivans förtjänst att alla läkare på kliniken är mer eller mindre datakunniga. Som en i gänget deltar han i primärjourerna. Dessutom är han en hejare på att anordna möten. Landstingets vackraste statistikblanketter är producerade av Ivan Vig! Kliniken har de senare åren inte genomgått någon större expansion men har under besparingstiderna fått behålla förhållandevis många vårdplatser. Fortfarande är kliniken inrymd i det röda tegelhuset som endast till det yttre liknar den ursprungliga kliniken. Under ombyggnationen 1993–1994 moderniserades innandömet. I samband med detta bantades antalet platser från 52 fördelade på 3 vårdavdelningar till 35 på 1 vårdavdelning. I huset är förutom vårdavdelningen även mottagningen inrymd. Även STD-mottagning finns här och den sköts gemensamt av en hudläkare och tre infektionsläkare. Varje vecka har vi mottagning tillsammans med en ortoped där vi tar hand om gemensamma patienter. Under kontorstid tar vi emot jourfallen på mottagningen. Övriga tider kommer patienterna till akutmottagningen där vi primärt omhändertar dem. Vi har stående dagliga konsulter på IVA och hematologavdelningen på Falu lasarett. Dessutom har vi konsultfunktion på länsdelsjukhuset i Mora. Klinikens läkarstab uppgår nu till 8 infektionsspecialister och en hudläkare som sköter STD-mottagningen. Inom läkargruppen har vi delat upp specialområden där en läkare är huvudansvarig för bevakning av kurser, utbildningar och att övriga läkare är uppdaterade inom området. Inom de flesta områden har vi också skrivit vårdprogram. Helt nyligen har vi även fått en underläkarvikarie och kommer troligen att under hösten inrätta en ST-tjänst. Förhållandet kommer därmed att bli det omvända jämfört med hur det såg ut från början. I framtiden kommer det att finnas en underläkare som till sin hjälp har 8 infektionsspecialister. Som på de flesta andra ställen ökar antalet inläggningar från år till år samtidigt som antalet vårdplatser minskat. Följaktligen minskar vårdtiderna och salmonellapatienterna sköts numera företrädesvis polikliniskt. Anders Lindblom |