Såväl styrelsens erfarenheter som samstämmiga resultat från olika arbetsmiljöenkäter talar ett tydligt språk, vår arbetsmiljö är inte bra, alltför många läkare arbetar under orimlig press med för högt tempo och för liten tid för återhämtning. Hos oss distriktsläkare är arbetsmiljöproblemen extra tydliga.
Läkarförbundets arbetslivsgrupp (ALG) har tagit fram en handlingsplan för ett hållbart arbetsliv för läkare. Den presenterades utförligt i nummer 4/01 av Distriktsläkaren av ALGs ordförande Stephan Stenmark.
DLFs styrelse har under sitt höstinternat arbetat med arbetsmiljöfrågorna.
Handlingsplanen har penetrerats och styrelsen har gjort vissa kommentarer till planen.

Det kan inte nog betonas att arbetsmiljöarbetet är en process som startar på den egna enheten. Varje medarbetare har ett ansvar och skyldighet att delta i arbetsmiljöarbetet på den egna enheten. Tanken med detta dokument är att det skall vara ett stöd för lokala fackliga förtroendemän och enskilda medlemmar att påbörja diskussioner kring arbetsmiljön på den egna enheten.
Detta kan vara ytterligare ett verktyg i arbetet med att skapa en bättre arbetsmiljö för distriktsläkarna.
Styrelsen har presenterat handlingsplanen och kommentarerna på det facklig seminariet och de finns även på DLFs hemsida, www.svdlf.se.

Handlingsplan för läkares arbetsliv
Läkarförbundets arbetslivsgrupp (ALG) har tagit fram en handlingsplan för läkares arbetsmiljö – Ett hållbart arbetsliv för läkare. DLFs styrelse vill lyfta fram, kommentera och förtydliga vissa delar i handlingsplanen.
Det är viktigt att ha i åtanke att det inte är något enskilt beslut eller dokument som löser arbetsmiljöproblemen. Arbetsmiljön formas sammantaget av alla beslut som tas på en enhet. 
Arbetsmiljöarbetet måste utgå från den enskildes situation på den egna arbetsplatsen.
Arbetsplatsträffar, samtal med chef (utvecklingssamtal eller motsvarande) och medbestämmandegrupp är viktiga för att skapa delaktighet.
Det är viktigt att dessa möjligheter utnyttjas lokalt på varje arbetsplats.
En absolut förutsättning för ett gott arbetsliv är att varje medarbetare erbjuds och är delaktig i planering och beslut som rör den egna arbetssituationen liksom verksamheten i stort. I detta sammanhang måste det påpekas att delaktighet också innebär en skyldighet att ta det ansvar som är kopplat till delaktighet och inflytande.
Arbetsmiljöarbete måste samordnas och planeras. Chefens/ledarens förmåga och egenskaper har en avgörande betydelse för hur arbetet lyckas. Läkarkåren måste vara aktiv och ställa krav vid tillsättning av chefer. Chefen måste vara lyhörd för medarbetarnas behov och medarbetarna å sin sida erbjuda chefen stöd i sitt arbete och acceptera den tid detta kräver. Ett bra ledarskap kräver ett gott medarbetarskap!

Kommentarer till handlingsplanen
• Utvecklingssamtalet, eller motsvarande, är ett samtal mellan medarbetaren och chefen där tillfällen ges att diskutera den egna arbetssituationen och upplevda arbetsmiljöproblem. Det viktiga är inte om samtalet benämns utvecklingssamtal, planeringssamtal etc. utan att tillfället tas tillvara för en ömsidig dialog kring läkarens situation.

• Det är viktigt att varje vårdcentral har läkarmöten där man diskuterar arbetsinnehåll och tidsfördelning mellan läkarna. Över tid ser det olika ut för olika läkare beroende bl.a. på ålder, intresse och social situation och detta måste det finnas acceptans för i gruppen. Det är samtidigt viktigt att poängtera att den enskilde läkaren också har ett ansvar för hela gruppen. Man måste respektera varandra och ta hänsyn till var och ens behov.

• Varje läkare skall erbjudas stora möjligheter att påverka sin egen arbetstid och dess fördelning.

• Det är viktigt att respektera att varje läkare har olika förutsättningar att klara arbetets olika delar som t.ex. jourarbetet.

• DLF rekommenderar att de lokala förtroendemännen på distriktsläkarmöten lokalt och på enskilda vårdcentraler initierar diskussioner kring arbetsmiljön med ovan nämnda utgångspunkter. En viktig målgrupp är verksamhetscheferna. Verksamhetscheferna är nyckelpersoner då det gäller den direkta arbetsmiljön och de lokala fackliga organisationerna har ett stort ansvar när chefer tillsätts. Facket bör värdera chefens lämplighet som ledare och att det är klart mellan parterna vad uppdraget kräver i form av kompetens, befogenhet och tid.p

• Ett bra sätt att starta arbetsmiljöarbetet lokalt hemma är att genomföra så kallad arbetsmiljörond, d.v.s. regelbunden genomgång av arbetsmiljöns alla aspekter för all personal. En modell för detta finns beskriven av Läkarförbundet ”Arbetsmiljörond – på ett nytt sätt”. Detta ligger också i linje med kraven i författningen om systematiskt arbetsmiljöarbete, AFS 2001:1. 

Distriktsläkarföreningens styrelse