|
Ledare Den nationella handlingsplanen är mycket viktig för Sveriges distriktsläkare. När riksdag och regering fattade beslutet om en nationell handlingsplan för utvecklingen av svensk hälso- och sjukvård hälsades den välkommen av Sveriges distriktsläkare. Nationella handlingsplanen är en viktig satsning på primärvården som måste genomföras enligt de beslut som riksdag och regering har fattat. Många hyste farhågor att det bara skulle bli en verbal satsning och inget mer. Allmänläkarorganisationerna har hela tiden följt arbetet i landstingen och regionerna med den nationella handlingsplanen och nu arbetar även DLFs lokalavdelningar med en lokal uppföljning. Den granskning som Sveriges Läkarförbund låtit göra och som presenterats tidigare här i Distriktsläkaren visar på många brister bland annat när det gäller landstingens och Socialstyrelsens uppföljningsarbete. Ett område som förbundet särskilt lyfter fram är brister i uppföljningen av målet för ökad läkartäthet i primärvården. Socialstyrelsens senaste uppföljning av nationella handlingsplanen kommer under sommaren och Riksrevisionsverket har också gjort en undersökning av hur staten kan styra med avtal. Risken är uppenbar att de beslutade intentionerna ej verkställts av landstingen. Statens förmåga att styra landstingen med avtal är tydligen otillräcklig. Sveriges riksdag har beslutat om en utbyggnad av primärvården, att man skall ha rätt till sin egen specialist i allmänmedicin. Detta måste genomföras! Då inte avtal fungerar så är det lagstiftning som gäller. Det behövs ett nationellt familjeläkarsystem, ett sådant som allmänläkarorganisationerna presenterat i PROTOS. De bärande principerna i PROTOS-förslaget är att allmänläkarens uppdrag skall vara nationellt reglerat genom lagstiftning och bygga på att hela befolkningen listas. Ersättningen för uppdraget skall på motsvarande sätt vara fastställd nationellt. Uppdraget och ersättningen skall ingen lokal politiker eller tjänsteman kunna rucka på. Vi vet hur det var under husläkarlagens tid – landstingen kunde själva tolka lagen och ändra förutsättningar och regler efter eget gottfinnande. Det måste snarast påbörjas en försöksverksamhet i något eller några landsting/regioner, enligt PROTOS-förslaget. Det är viktigt att vi får ett fungerande familjeläkarsystem i Sverige. Benny Ståhlberg |