År 1978 utkom den första utgåvan av boken PM: Praktisk Medicin – terapikompendium i allmänmedicin, författad av Bertil Flöistrup. Den kom sedan ut i sex uppdaterade upplagor under 80-talet.
Sedan dess har Three Doctors förlag i Uddevalla tagit över ansvaret för utgivningen, och de har sedan år 2000 givit ut ytterligare två upplagor. Den senaste upplagan finns dessutom i två olika editioner – en för läkare och en för annan sjukvårdspersonal. I den sistnämnda är texterna omarbetade så att facktermer förklaras.
Årets upplaga finns dessutom på Internet och det är läkarversionen som ligger till grund för nätupplagan. Det är en rejäl resurs som man ställer till gratis förfogande. Vid vårt besök räknar vi till sammanlagt 441 sammanställningar om olika sjukdomar/diagnoser, presenterade komplett med bl.a. symtom, behandlingsförslag och råd för medicinering. Allt man behöver göra för att ladda hem detta till sin egen dator är att gå till denna adress på Internet: www.praktiskmedicin.com 
Distriktsläkaren har gjort ett besök.

Avsikten med Praktisk Medicin
Three Doctors AB (Olle Lyngstam, Lars-Olof Medin och Mikael Sahlquist, alla leg. läkare) presenterar i ett förord avsikten med Praktisk Medicin. De skriver att tanken är att Allmänmedicinen själv ska komma till tals och beskriva sin vardag och kultur. Hemsidan innehåller raka och praktiska råd för de c:a 440 vanligaste diagnoserna och symtomen de möter i sin vardag och de ger en utvidgad ”Kom-ihåg-lista” beträffande utredningar, differentialdiagnoser och behandlingsförslag för dessa.
All medicinsk information som presenteras på hemsidan är given av personer med kvalificerad medicinsk utbildning och erfarenhet. De använder sig av kvalitetssäkring för nätpublikation enligt HONcode – Health On the Net Foundation.
När man skriver in adressen i sin webbläsare hamnar man på Praktisk Medicins startsida, som ser ut så här:

Till vänster finns en menyrad och i centrum av sidan finns ett antal bilder. När man för musmarkören över dessa bilder aktiveras en rubrik som talar om vilket kapitel bilden länkar till.

Här står musmärkören på bilden längst upp till höger, och rubriken HUD aktiveras. Genom att klicka på själva bilden kommer vi till en ny sida som utgörs av en förteckning över de sammanlagt 86 underrubriker som finns i denna avdelning. Dessa är presenterade i bokstavsordning.

Kapitelförteckningen är i bokstavsordning, och början av sidan ser ut så här:

Här syns bara de 13 första rubrikerna, för att läsa vidare använder man rullningslisten till höger i bilden. När man finner den rubrik man söker, klickar man på den. Då öppnar sig ett nytt dokument, den s.k. ”Kom-Ihåg-Listan”. Vid vårt besök (2001-11-18) räknade vi till sammanlagt 441 sådana, och de är samtliga strukturerade efter följande mall:
Orsak – Symtom – Differentialdiagnos – Behandling samt ofta även en ruta med Aktuella mediciner.
I den sistnämnda rutan föreslår man specifika preparat. Urvalet grundar sig på en samlad bedömning av respektive författare och redaktionskommittén i övrigt. ”Vi har där främst tagit intryck av vår egen erfarenhet och föreslår preparat vi gjort oss förtrogna med och vet fungerar väl.” skriver de i hemsidans förord och tillägger att Läkemedelskommittéernas listor även har varit vägledande.
Vi kan även läsa när texten är uppdaterad, och den är utskrivningsbar med ett enkelt musklick. Naturligtvis går det också bra att kopiera texten till sitt eget program för ordbehandling, som t.ex. Word.

Vill man läsa hela förordet, eller få reda på vilka som är författare till de olika texterna, når man det med ett par enkla musklick i den menyrad som finns till vänster på skärmen. Hemsidan är konstruerad så att den hela tiden finns med när man klickar sig fram mellan de olika avdelningarna, det är bara innehållet i mitten som förändras. Ett klick på Förord i menyn är allt som behövs. Och ett klick på Medarbetare ger oss en förteckning över de 16 läkare som medverkat som författare, samt även vad de har skrivit.
Ett klick på Kapitel i menyn, ger en skriven översikt av de olika kapitel man delat in ”Kom-Ihåg-Listorna” i. Det är alltså samma information man får här, som ges via de olika bilderna på startsidan. Det finns sammanlagt 17 kapitel att söka information i.

Med ett klick på Sjukdomar A–Ö kan man istället söka i ett alfabetiskt ordnat register över de olika sjukdomarna. Genom att klicka på de olika bokstäverna överst i listan, förflyttas man i registret. Ett klick på Visa alla till höger tar oss sedan tillbaka till startläget, alltså bokstaven A.

Man kan också använda sig av en inbyggd sökfunktion på Praktisk Medicin. Genom att skriva in namnet på en sjukdom – eller dess ICD 10-kod – och sedan klicka på Sök, så tas man direkt till rätt plats i registret.

Denna sökning ger följande resultat, och genom att klicka på Läs mer kommer man till texten om Malignt melanom
Längst ner i menyraden finns det två s.k. externa länkar, d.v.s. de leder till andra platser på Internet. Klickar man på dem, öppnar sig dessa i ett nytt fönster ovanpå det gamla och vill man sedan därifrån återvända till Praktisk Medicin, stänger man dem helt enkelt med ett klick i krysset längst upp, längst till vänster, i den blå dokumentlisten. 

Den första länken leder till Internetupplagan av FASS, (www.fass.nu) som bl.a. har en väl utbyggd sökfunktion – man kan t.ex. söka på läkemedelsnamn, substansnamn eller söka direkt i texterna. 
Länk nummer två leder till www.rek-listan.nu. Här har man samlat landets alla rekommendationslistor och ordnat dem länsvis. Båda dessa hemsidor har sin givna plats i Favoritmenyn.
Det är väldigt lätt att orientera sig bland all information som finns tillgänglig på Praktisk Medicin. Vill man, kan man beställa hela terapikompendiet i tryckt form. Det kostar 400 kronor+frakt, ISBN: 91-631-1813-0, och beställningen kan göras direkt på hemsidan. 
Men nätupplagan kan man som sagt ta del av helt gratis.

Per Lundblad